不是月经的阴道流血
文章来源:南京家和医院发布日期:2023-12-17
月经是女性的一种生理现象。正常规律的月经,是全身功能正常的综合表现。如果在非经期出现阴道异常流血,一定要提高警惕,这很可能与内分泌失调、肿瘤、异常妊娠等疾病有关。
阴道异常流血的病因及种类
阴道异常出血是女性生殖器官疾病中的常见症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者居多。
根据发病机制,阴道异常流血可分为以下几类。
1、功能失调性子宫出血
这是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引发的子宫出血。通常,全身及内、外生殖器官无器质性病变。
青春期女性阴道出血首先要考虑功能失调性子宫出血。引起功能失调性子宫出血的机制很复杂,至今还未完全清楚,它受先天发育及后天环境因素的影响,致使月经失调。
育龄期女性阴道出血,也可能为排卵期出血。排卵期出血,是由于女性雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素支持,出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血。不必过分担心,如果出血较多,应前往医院进行相关治疗。
2、妇科疾患引起的出血
育龄期女性阴道异常出血,可能与感染妇科疾患有关。宫外孕、子宫内膜炎、盆腔炎,慢性子宫肌质炎、子宫内膜异位症等可导致阴道异常出血。宫颈糜烂、宫颈息肉也会引起局部少量出血。
3、肿瘤引起的出血
良性及恶性肿瘤均可引起阴道异常出血。
良性肿瘤最常见的是子宫肌瘤,此类病变常导致出血,但无疼痛,故常被患者当做月经多或月经不调而忽视。当病变增大,发生多量出血时才就医。
恶性肿瘤多见于宫颈癌、子宫内膜癌、绒毛膜癌等。这是由于肿瘤组织危害大,坏死脱落引起流血或侵犯较大血管引起出血。恶性肿瘤引发的出血血量大,发现出血时绝大多数已到晚期。
4、避孕措施引起的出血
口服避孕药、安放节育器及输卵管结扎也可引起阴道出血。如口服避孕药,会引起体内激素水平不稳定,导致不规则出血、经期延长。安放节育器后,可能使纤维蛋白自溶酶活性增高,致纤维蛋白溶解,引起经血增多或不规则出血。输卵管结扎术引发的出血,多与术中结扎了子宫动脉的卵巢支,致使卵巢囊性病变导致。
此外,全身性疾病,如血液病、肾功能不全、肝硬化等均可因为凝血机制障碍而引起子宫出血。
值得一提的是,新出生的女婴如有少量阴道出血,多数是由于刚刚离开母体,雌激素骤然下降,子宫内膜脱落造成的,不必过于担心。如果幼女出现阴道流血,则应考虑有性早熟或生殖道恶性肿瘤的可能,一定要及时就诊。
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